
匠心智造
鐫刻每一座里程碑
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,在人工智能賦能下,手術(shù)機(jī)器人開始廣泛應(yīng)用于第一師醫(yī)院普外科、婦產(chǎn)科、泌尿外科等微創(chuàng)領(lǐng)域,成為外科醫(yī)生的“神隊(duì)友”。第一師醫(yī)院12月4日至12月10日一周之內(nèi),使用這一醫(yī)療“黑科技”已完成14臺手術(shù),實(shí)現(xiàn)“從0到1”質(zhì)的跨越,一幅幅創(chuàng)新科技醫(yī)療場景落地的畫面正撲面而來,向“新”而行,新質(zhì)生產(chǎn)力強(qiáng)勁推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
▲主刀醫(yī)生操作國產(chǎn)機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)
機(jī)器人和醫(yī)療擦出科技火花
12月6日,一個晴朗的冬日,沒有鮮花掌聲,沒有歡呼雀躍,但隨著手術(shù)室里醫(yī)護(hù)人員驚喜交流的目光,大家心里明白,這次由醫(yī)院黨委副書記、院長馬濤主刀的“機(jī)器人輔助下膽囊切除、膽總管切開取石、T管引流、膽囊橫結(jié)腸瘺修補(bǔ)術(shù)”成功開展,標(biāo)志著第一師醫(yī)院從腹腔鏡手術(shù)時(shí)代進(jìn)入機(jī)器人手術(shù)時(shí)代,實(shí)現(xiàn)了高精尖微創(chuàng)手術(shù)常態(tài)化開展,具有里程碑意義。
手術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊呈壞疽性改變,周圍伴有明顯的炎性滲出及粘連。只見在馬濤院長的操作下,有序調(diào)動手術(shù)機(jī)器人各條“手臂”,靈活轉(zhuǎn)動著每一個“關(guān)節(jié)”,在放大10至15倍的3D立體影像的指引下,仔細(xì)分離粘連,保護(hù)周圍臟器,術(shù)中發(fā)現(xiàn)存在膽囊結(jié)腸瘺,馬濤院長立即加做了結(jié)腸修補(bǔ)術(shù),最終成功切除膽囊,取出膽總管結(jié)石,縫合膽道,為了患者的安全,放置了膽道T型引流管。
“機(jī)器人放大了醫(yī)生視角,以前看不清楚、看不見的地方,現(xiàn)在看清了、看見了;以前做不到的,現(xiàn)在做到了。”馬濤院長形象地解釋,“機(jī)器人也把醫(yī)生的手延長了,甚至拓展了手的能力??梢韵駥O悟空一樣,‘鉆’進(jìn)患者肚子里做手術(shù)。”
同樣,醫(yī)院黨委副書記、副院長李平操刀“機(jī)器人腹腔鏡殘胃癌D2全胃切除術(shù)”“機(jī)器人腹腔鏡升結(jié)腸癌右半結(jié)腸根治性切除術(shù)”,手術(shù)過程中,李平副書記帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)精確地對腫瘤進(jìn)行定位、切除和縫合,確保手術(shù)的安全和有效。同時(shí),團(tuán)隊(duì)還注重手術(shù)過程中的細(xì)節(jié)處理,力求將手術(shù)創(chuàng)傷降到最低,提高患者的康復(fù)質(zhì)量。
普外科二病區(qū)主任劉順順主刀開展了“機(jī)器人BABA入路腔鏡甲狀腺葉切除術(shù)”,只見劉順順主任在機(jī)器人系統(tǒng)主控臺上,聚精會神地看著放大10余倍的三維立體高清圖像,雙手熟練地操控著。劉順順主任介紹道:“甲狀腺手術(shù)稍有不慎,容易傷及喉返神經(jīng)和甲狀旁腺。手術(shù)機(jī)器人提供的‘裸眼3D’視野穩(wěn)定清晰,微小的血管和神經(jīng)都清晰可見,能更加精準(zhǔn)地辨認(rèn)喉返神經(jīng)和甲狀旁腺。手術(shù)機(jī)器人在完整切除腫瘤的同時(shí),做到不損傷神經(jīng)和甲狀旁腺,并規(guī)范清掃了甲狀腺的中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)。”
“機(jī)器人輔助下腹腔鏡全子宮+雙側(cè)輸卵管卵巢+盆腔黏連分離術(shù)”由婦科副主任劉艷玲主刀,劉艷玲副主任介紹,鑒于患者病情,選擇傳統(tǒng)開腹手術(shù)創(chuàng)傷大且會留下長長的疤痕,如果選用腹腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),其操作有局限性又容易造成手術(shù)盲區(qū),開展機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)可以在有限空間靈活穿行,以不同角度在手術(shù)靶點(diǎn)操作,尤其是狹窄解剖區(qū)域開展高難度、高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù),治療更精準(zhǔn)、術(shù)后恢復(fù)更快。
據(jù)了解,執(zhí)行手術(shù)操作的國產(chǎn)機(jī)器人機(jī)械臂系統(tǒng)擁有7個自由度,可實(shí)現(xiàn)540°末端旋轉(zhuǎn)的手術(shù)器械,可以穩(wěn)定濾除術(shù)者的手部生理震顫,轉(zhuǎn)腕式手術(shù)器械提供了人手無法比擬的靈活度、精準(zhǔn)度和穩(wěn)定性,可輔助術(shù)者在狹小的腔體內(nèi)完成多種高難度復(fù)雜操作,利于醫(yī)生充分發(fā)揮自身手術(shù)水平和技巧,完成精細(xì)化、高難度的復(fù)雜手術(shù)。
“作為醫(yī)生,我們這代人非常幸運(yùn),經(jīng)歷了從傳統(tǒng)手術(shù)到腹腔鏡再到機(jī)器人手術(shù)的發(fā)展過程。”李平副書記分享經(jīng)驗(yàn)稱,隨著信息技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)院外科將獲得更好的發(fā)展機(jī)會。
機(jī)器人醫(yī)院不是夢
2023年1月,工信部、國家衛(wèi)生健康委、國家藥品監(jiān)督管理局等十七部門聯(lián)合印發(fā)《“機(jī)器人+”應(yīng)用行動實(shí)施方案》,明確提出要推動機(jī)器人5G遠(yuǎn)程手術(shù)等新技術(shù)新產(chǎn)品加速應(yīng)用,推動機(jī)器人在醫(yī)院康復(fù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等場景應(yīng)用,鼓勵有條件有需求的醫(yī)院使用機(jī)器人實(shí)施精準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù),建設(shè)機(jī)器人應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)室,研究手術(shù)機(jī)器人臨床應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。
醫(yī)院黨委書記管永虎介紹:“第一師醫(yī)院緊跟時(shí)代步伐,積極響應(yīng)國家‘機(jī)器人+’行動實(shí)施方案,手術(shù)機(jī)器人相繼在醫(yī)院‘上崗’,成為醫(yī)院的‘明星手術(shù)醫(yī)師’,醫(yī)院致力于這一技術(shù)的高質(zhì)量發(fā)展,取得了一批開創(chuàng)性的成果,對前200例機(jī)器人手術(shù)免費(fèi),讓患者享受這一科技的紅利。”
新質(zhì)生產(chǎn)力起點(diǎn)是“新”,關(guān)鍵在“質(zhì)”。談到打造機(jī)器人醫(yī)院的未來藍(lán)圖,馬濤院長介紹,第一師醫(yī)院在醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新方面一直保持著前瞻性和敏銳性,致力于打造一個高效、便捷、個性化的醫(yī)療服務(wù)體系。在這個體系中,機(jī)器人將扮演重要的角色,成為醫(yī)生的得力助手和患者的貼心伙伴。但醫(yī)生的思維和判斷力是機(jī)器人無法替代的,因此,醫(yī)院會加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的協(xié)同作戰(zhàn)和駕馭機(jī)器人的能力,確保能夠更加默契、高效地救治患者。