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2022年11月5日，微創(chuàng)®圖邁®完成浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院（以下簡稱“浙大一院”）首例經(jīng)后腹腔機器人四臂大腎癌根治術(shù)，據(jù)目前可查的公開信息，圖邁®也是國產(chǎn)機器人中首先成功挑戰(zhàn)這一術(shù)式的手術(shù)機器人。本次手術(shù)由浙大一院泌尿外科夏丹教授、汪朔教授帶領(lǐng)團隊順利完成，這已經(jīng)是浙大一院近兩周內(nèi)完成的第9例圖邁®機器人輔助下的高難度泌尿外科手術(shù)。面對在整個泌尿外科領(lǐng)域內(nèi)鮮有先例的四臂機器人輔助下的經(jīng)后腹腔入路術(shù)式，圖邁®機器人以術(shù)中高穩(wěn)定性、高精準度的表現(xiàn)，“不辱使命”、“不負重托”，完成又一困難術(shù)式，再度刷新了泌尿外科領(lǐng)域國產(chǎn)機器人手術(shù)的歷史記錄。

患者為男性，術(shù)前檢查顯示，腫瘤位于右腎上極至腎門區(qū)，腎門區(qū)腎動靜脈血管受腫瘤影響，結(jié)構(gòu)異常且復(fù)雜。右側(cè)腎門區(qū)域離下腔靜脈很近，操作過程稍有不慎極易損傷周圍大血管，嚴重可危及患者生命安全。如此復(fù)雜的病情，對機器人性能的穩(wěn)定程度、團隊術(shù)中的配合默契度及主刀醫(yī)生的技術(shù)都提出了極高的要求。

傳統(tǒng)四臂機器人手術(shù)需要相對較大的操作空間，但患者腰部空間非常局限。選擇經(jīng)后腹腔入路，具有對患者腹腔損傷小，不會引起腹腔粘連的優(yōu)勢。但要做到這一點，就要求醫(yī)生與機器人都具有非常好的水平，能克服空間局限的難點。針對這一難題，為確保手術(shù)四只機械臂達到最佳程度的協(xié)調(diào)、配合，汪朔主任團隊術(shù)前精細規(guī)劃手術(shù)入路及打孔擺位，成功將四只機械臂置入狹小的腰部空間中。

術(shù)中，圖邁®提供了高倍放大的高清三維立體圖像，幫助醫(yī)生精準的進行解剖定位，為助手配合主刀醫(yī)生進行實時的牽拉暴露、吸引、阻斷提供極大的便利。汪朔主任通過控制醫(yī)生控制臺具備高自由度的機械仿真手腕，在狹小的腹膜外空間內(nèi)一層層剝開組織，逐步游離到腎臟解剖位。腎臟周圍被復(fù)雜的動靜脈血管及其他組織包裹，且血供極其豐富，操作過程中要求主刀醫(yī)生做到“精準解剖、精細切除”。通過圖邁®3D沉浸式影像和手部震顫濾除，提升了手術(shù)的精確性、便捷性和安全性，協(xié)助主刀醫(yī)生能更安全、更微創(chuàng)傷的實施游離、解剖、離斷，最大程度地保證了患者的安全。

此次具備高挑戰(zhàn)性和高風險性的經(jīng)后腹腔機器人四臂腎癌根治術(shù)的成功完成，并非圖邁®在浙一泌尿外科專家團隊挑戰(zhàn)高難度手術(shù)的首例，此前，圖邁®已接連完成8例高難度泌尿外科手術(shù)，其中包含1例圖邁®在國內(nèi)重量級學(xué)術(shù)會議的手術(shù)直播首秀。

11月5日，汪朔教授通過遠程直播，在2022年機器人與微創(chuàng)泌尿外科手術(shù)論壇開幕式現(xiàn)場嘉賓的共同見證下，完成圖邁®首例直播手術(shù)——經(jīng)腹膜外入路前列腺癌根治術(shù)，用教科書式的操作為現(xiàn)場嘉賓們演示了手術(shù)全過程。以上手術(shù)的成功，是浙大醫(yī)院泌尿外科汪朔教授團隊卓越技術(shù)的真實寫照，也是圖邁®臨床適應(yīng)能力和精準輔助功能的強有力證明。

基于此次經(jīng)后腹腔機器人四臂腎癌根治術(shù)的成功實踐，夏丹主任、汪朔主任將帶領(lǐng)團隊繼續(xù)推動這一術(shù)式常規(guī)化、常態(tài)化開展，不斷復(fù)制高難度術(shù)式，提升醫(yī)院臨床手術(shù)水平和患者術(shù)后體驗，使更多患者享受到國產(chǎn)機器人手術(shù)的福祉。

汪朔教授表示，機器人輔助下的經(jīng)后腹腔機器人四臂腎癌根治術(shù)，盡管挑戰(zhàn)很大，但對患者腹腔損傷小，是我們不斷提升手術(shù)能力的方向，因此，我們的目標遠遠不止于這次的突破，不止這一例的成功完成，而是不斷挑戰(zhàn)這種高難度術(shù)式，不斷摸索和實踐，將其打磨為更加常規(guī)化的術(shù)式，惠及更多患者。而這個目標的達成并不容易，需要像微創(chuàng)®圖邁®這樣性能穩(wěn)定、精準的機器人的配合和輔助。

微創(chuàng)®圖邁®在浙大一院泌尿外科在多種高難度術(shù)式上的屢次突破，是微創(chuàng)®機器人與浙大一院在醫(yī)療資源和臨床技術(shù)上的強強聯(lián)合，通過不斷嘗試新術(shù)式，圖邁®持續(xù)提升在臨床適應(yīng)程度上的成熟水平，也期待繼續(xù)踐行醫(yī)工合作的理念，通過與術(shù)者的交流、合作、磨合，推動微創(chuàng)®機器人產(chǎn)品實力和臨床輔助能力的持續(xù)進步。

微創(chuàng)®機器人集團常務(wù)副總裁兼首席商務(wù)官劉雨先生表示，此次經(jīng)后腹腔機器人四臂腎癌根治術(shù)在浙大一院的順利完成，是圖邁®乃至整個國產(chǎn)機器人領(lǐng)域的又一嶄新成績，這有賴于汪朔主任精良高超的手術(shù)技術(shù)，也非常感謝浙一泌尿外科夏丹主任和汪朔主任對國產(chǎn)圖邁®機器人的支持。微創(chuàng)®機器人在臨床實踐中不斷進步，圖邁®在處理復(fù)雜術(shù)式上持續(xù)突破，通過在臨床輔助水平的不斷提升，成為越來越多醫(yī)生的得力助手，普惠天下患者，讓天下沒有難做的手術(shù)。