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近期，經(jīng)過嚴(yán)格而充分的技術(shù)論證、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)以及科研倫理論證，在國產(chǎn)微創(chuàng)^®圖邁^®手術(shù)機(jī)器人輔助下，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院（簡(jiǎn)稱“浙大一院”）泌尿外科夏丹教授、汪朔教授團(tuán)隊(duì)遠(yuǎn)程主刀，聯(lián)合福建醫(yī)科大學(xué)附屬泉州第一醫(yī)院（簡(jiǎn)稱“泉州一院”）黃志揚(yáng)教授團(tuán)隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)作，順利完成十例5G遠(yuǎn)程泌尿外科高難度手術(shù)。

十例手術(shù)均面臨巨大挑戰(zhàn)，其中大多為泌尿外科4級(jí)高難度手術(shù)，涵蓋三連臺(tái)前列腺癌根治性切除術(shù)、腎癌根治性切除術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)、腎部分切除術(shù)等，而且患者病情充滿“疑難雜癥”：重達(dá)100g的巨大前列腺、直徑9cm的巨大球形腎腫瘤、繁瑣復(fù)雜的全膀胱切除、異形腎動(dòng)脈等；這些棘手病例，即使開展常規(guī)本地端機(jī)器人手術(shù)，都需面臨很高的難度和風(fēng)險(xiǎn)，如今使用機(jī)器人進(jìn)行5G遠(yuǎn)程手術(shù)，面對(duì)的挑戰(zhàn)更是艱巨，對(duì)5G信號(hào)傳輸、手術(shù)機(jī)器人的性能有著非常嚴(yán)苛的要求，不能有延遲卡頓現(xiàn)象發(fā)生，器械動(dòng)作要精準(zhǔn)，運(yùn)行要穩(wěn)定。

十例5G遠(yuǎn)程泌尿外科高難度手術(shù)的順利完成，不僅造福當(dāng)?shù)鼗颊撸覍掖蝿?chuàng)造5G遠(yuǎn)程機(jī)器人泌尿外科手術(shù)的世界紀(jì)錄，驗(yàn)證了圖邁^®機(jī)器人5G遠(yuǎn)程手術(shù)能夠應(yīng)對(duì)高難度、高復(fù)雜度、連續(xù)性的外科微創(chuàng)手術(shù)挑戰(zhàn)，為日后常態(tài)化開展5G遠(yuǎn)程機(jī)器人泌尿外科微創(chuàng)傷手術(shù)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

6例5G遠(yuǎn)程前列腺癌根治性切除術(shù)

開創(chuàng)全球首例及全球首次三連臺(tái)紀(jì)錄

7月4日，浙大一院泌尿外科主任夏丹教授、汪朔教授帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)與泉州一院黃志揚(yáng)教授團(tuán)隊(duì)緊密合作，在圖邁^®機(jī)器人輔助下成功完成了全球首例5G遠(yuǎn)程機(jī)器人輔助下前列腺癌根治術(shù)（RALRP），拉開了兩家醫(yī)院開啟圖邁®機(jī)器人輔助5G遠(yuǎn)程高難度手術(shù)的序幕。

7月20日，圖邁^®機(jī)器人單日完成5G遠(yuǎn)程前列腺癌根治術(shù)三連臺(tái)，再次打破世界記錄（點(diǎn)擊了解詳情），充分驗(yàn)證了圖邁^®機(jī)器人執(zhí)行5G遠(yuǎn)程手術(shù)的硬實(shí)力。三位患者均為老年男性，汪朔教授、夏丹教授憑借高超技藝對(duì)患者血管神經(jīng)進(jìn)行精準(zhǔn)游離，在圖邁^®機(jī)器人輔助下，一層層地剝開前列腺周圍組織，完整地游離出巨大的前列腺體，并完成切除。8月5日，圖邁^®機(jī)器人再次順利完成兩臺(tái)5G遠(yuǎn)程前列腺癌根治術(shù)。短短1個(gè)月，6臺(tái)高難度5G遠(yuǎn)程機(jī)器人輔助前列腺癌根治術(shù)的成功，為日后常態(tài)化開展5G遠(yuǎn)程機(jī)器人泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

夏丹主任表示，機(jī)器人輔助下前列腺癌根治術(shù)是高難度泌尿外科術(shù)式之一，需要在腹腔極其狹小的空間內(nèi)精準(zhǔn)控制機(jī)器人的腕式器械，完成繁瑣的牽拉、游離、切割動(dòng)作，通常還要完成大范圍的淋巴結(jié)清掃工作。腔鏡機(jī)器人相比開放手術(shù)，具有微創(chuàng)、精準(zhǔn)、靈活、濾抖等顯著優(yōu)勢(shì)，能夠更好地達(dá)到手術(shù)預(yù)期。

6例5G遠(yuǎn)程機(jī)器人輔助前列腺癌根治術(shù)的順利完成，代表浙大一院在我國5G遠(yuǎn)程手術(shù)領(lǐng)域樹立了全新的里程碑，也標(biāo)志著圖邁^®機(jī)器人在泌尿外科5G遠(yuǎn)程手術(shù)應(yīng)用上的日益成熟。

全球首例5G遠(yuǎn)程根治性膀胱切除術(shù)

風(fēng)險(xiǎn)高、過程復(fù)雜、難度大

7月8日，全球首例5G遠(yuǎn)程四臂機(jī)器人根治性膀胱切除+雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃+回腸膀胱術(shù)成功完成。

患者為一名69歲男性，1年來反復(fù)遭受血尿、尿頻、尿急、尿痛的折磨。就診泉州第一醫(yī)院，診斷性電切病理示：膀胱癌（高級(jí)別浸潤(rùn)性尿路上皮癌）。兩地醫(yī)療團(tuán)隊(duì)充分了解分析了患者的綜合病理情況，為患者制定嚴(yán)密謹(jǐn)慎的個(gè)體化治療方案，擬行圖邁^®機(jī)器人輔助下根治性膀胱切除+回腸膀胱+雙側(cè)淋巴清掃術(shù)。

在電信5G網(wǎng)絡(luò)信號(hào)加持下，位于浙大一院智能培訓(xùn)中心的汪朔教授通過圖邁®機(jī)器人操控臺(tái)，向泉州手術(shù)室內(nèi)圖邁^®機(jī)器人的機(jī)械臂發(fā)出指令，操作四條機(jī)械臂在患者下腹腔內(nèi)逐漸潛行，最終順利完成膀胱及前列腺的剝離及切除工作。整個(gè)手術(shù)用時(shí)共計(jì)4小時(shí)18分，術(shù)出血量?jī)H有100ml。

術(shù)后，汪朔教授在點(diǎn)評(píng)該例手術(shù)時(shí)指出，根治性膀胱切除+雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃+回腸膀胱術(shù)屬于四級(jí)手術(shù)，即風(fēng)險(xiǎn)高、過程復(fù)雜、難度大的手術(shù)，存在一定風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)清理的范圍很廣，范圍內(nèi)存在豐富的血管、神經(jīng)。同時(shí)，該手術(shù)是遠(yuǎn)程手術(shù)，對(duì)5G信號(hào)以及手術(shù)機(jī)器人的性能有著近乎苛刻的要求，不能有延遲卡頓現(xiàn)象發(fā)生，器械動(dòng)作要精準(zhǔn)，運(yùn)行要穩(wěn)定。此次，在國產(chǎn)圖邁^®機(jī)器人輔助下進(jìn)行微創(chuàng)傷手術(shù)成功完成，對(duì)促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)、減少并發(fā)癥大有裨益。

5G遠(yuǎn)程腎上腺切除術(shù)

為近200斤患者順利切除病變組織

7月8日，汪朔教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)完成了一例高難度5G遠(yuǎn)程腎上腺切除術(shù)?；颊邽?9歲男性，體重95kg，身高168cm，BMI值33.6。厚厚的脂肪組織密實(shí)的包裹著腎臟和腎上腺，患者的肥胖因素加大了原本簡(jiǎn)單手術(shù)的操作難度。

汪朔教授通過圖邁^®機(jī)器人提供的高清3D視野，左右手靈活切換，控制圖邁^®機(jī)器人機(jī)械臂逐步探索、游離，為患者順利切除病變的腎上腺腫瘤組織。

5G遠(yuǎn)程腎癌根治性切除術(shù)

腫瘤嚴(yán)重侵犯腎臟脂肪組織，抽絲剝繭完整切除

7月9日，夏丹教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功完成一例5G遠(yuǎn)程腎癌根治性切除術(shù)，患者為56歲男性，臨床診斷為左側(cè)腎癌。在圖邁^®機(jī)器人高清視野及精細(xì)操作器械的輔助下，夏丹教授控制機(jī)械臂，在患者狹小的后腹腔內(nèi)完成整個(gè)腎臟的游離和切除。術(shù)中顯示，被腫瘤侵犯的腎臟結(jié)構(gòu)幾乎占據(jù)了整個(gè)操作間隙，原本幾乎不可能完成的手術(shù)操作，在圖邁^®機(jī)器人的精細(xì)輔助下，耗時(shí)3小時(shí)50分鐘，不僅順利完成，甚至堪稱手術(shù)操作典范，為患者贏取了新的生機(jī)。

5G遠(yuǎn)程腎部分切除術(shù)

剝離直徑9cm巨大球形腎腫瘤

8月5日，夏丹教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)完成了一例腎部分切除術(shù)，患者為52歲男性，診斷顯示：左腎腫瘤，大小約9cm*9cm，術(shù)前檢查提示左腎占位性病變，腎周異狀血管。

巨大的腫瘤侵犯造成患者身體疼痛，出現(xiàn)血尿、腹部腫塊等癥狀，生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。夏丹教授通過操作圖邁^®機(jī)器人靈巧、穩(wěn)定的機(jī)械臂優(yōu)先分離出畸形、復(fù)雜的動(dòng)靜脈血管，完成阻斷；再進(jìn)一步對(duì)鑲嵌在腎臟的直徑9cm腫瘤的腫瘤進(jìn)行剝離、切除。手術(shù)時(shí)長(zhǎng)共3小時(shí)26分鐘。

微創(chuàng)^®機(jī)器人集團(tuán)常務(wù)副總裁兼首席商務(wù)官劉雨表示：

非常感謝浙大一院及泉州一院對(duì)圖邁^®5G遠(yuǎn)程手術(shù)探索的支持，在浙大一院夏丹教授、汪朔教授與泉州一院黃志揚(yáng)教授的密切協(xié)作下，微創(chuàng)^®圖邁^®機(jī)器人能夠在5個(gè)手術(shù)日完成10例高難度5G遠(yuǎn)程泌尿外科手術(shù)，表明圖邁^®機(jī)器人的5G技術(shù)與系統(tǒng)穩(wěn)定度能夠滿足常態(tài)化開展復(fù)雜、繁瑣、困難的泌尿外科微創(chuàng)傷手術(shù)需求。我們相信，在微創(chuàng)^®機(jī)器人與臨床專家的通力合作下，繼續(xù)開展5G遠(yuǎn)程機(jī)器人手術(shù)探索，一定能夠?yàn)獒t(yī)療服務(wù)和患者需求創(chuàng)造出更大的價(jià)值， 實(shí)現(xiàn)“讓天下沒有難做的手術(shù)”。