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推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉是構建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要內(nèi)容之一，也是緩解民眾“看病難”問題的重要舉措。近年來，在國產(chǎn)手術機器人輔助下，國內(nèi)醫(yī)療專家通過開展5G遠程手術探索，為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉、均衡布局、提質(zhì)增效帶來新方法、形成新理念并不斷取得新進展，造福了邊遠地區(qū)廣大患者。

日前，北京醫(yī)院泌尿外科主任劉明教授、朱生才教授分別成功實施北京至新疆，跨越3000公里的5G遠程手術動物實驗，并同步直播。這是北京醫(yī)院積極推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的成功嘗試，也為醫(yī)院開展5G遠程人體臨床手術奠定了堅實的技術基礎，積累了經(jīng)驗。同時，兩位專家也為在線觀摩的各位同道展現(xiàn)了精湛的手術技藝，極大促進了遠程手術理論與技術的交流，推動遠程外科創(chuàng)新與發(fā)展。

▲“京新5G遠程機器人動物手術實驗”正式啟動

劉明教授--經(jīng)腹腔入路右側腎部分切除術

相比于根治性切除術，腎部分切除術手術風險高，技術難度大，術中需嚴格控制腎動脈熱缺血時間。劉明教授通過機器人沉浸式3D高清成像系統(tǒng)，清晰觀察手術區(qū)域，操控多自由度可轉(zhuǎn)腕式手術器械，切開側腹膜，于腎靜脈背側游離并顯露腎動脈主干，阻斷腎動脈后精準、細致切除腎臟上極組織（腫瘤區(qū)域）后分層精細縫合。術中，機器人操作精準、靈活，遠程狀態(tài)下無顯著動作遲滯，熱缺血時間15分鐘，術后恢復動脈供血，腎臟縫合確切，創(chuàng)面無活動性出血，手術順利完成。

朱生才教授--輸尿管成形術

復雜的輸尿管狹窄處理一直是臨床治療的難點和痛點，對術者的手術設計、腔鏡下游離、縫合技術水平及器械的靈活性、精準性要求極為苛刻。在機器人的輔助下，朱生才教授準確地識別并充分游離輸尿管狹窄段（中段），劈開輸尿管正常黏膜，將狹窄段切除后以5-0可吸收線吻合輸尿管黏膜，術中可見尿液順暢通過吻合口。

兩臺手術均順利完成，術者和手術機器人系統(tǒng)的精彩表現(xiàn)得到了京疆兩地專家的一致好評，他們表示，相距3000公里完成一系列精細化手術操作，對信號傳輸及手術機器人的穩(wěn)定性、機械臂的精確性、器械的靈活性都是極大的挑戰(zhàn)。整個手術過程未出現(xiàn)信號卡頓，兩地專家術中交流通暢，配合默契。本次動物實驗既讓我們見識到兩位專家高超的手術技藝，也見證了國產(chǎn)機器人穩(wěn)定、精確、高效、安全，凸顯出遠程機器人手術系統(tǒng)良好的臨床價值和應用前景。這將為后續(xù)實施遠程手術提供堅實的技術保障。

北京醫(yī)院泌尿外科是國家臨床重點專科，長期以來在微創(chuàng)手術尤其是機器人手術領域處于國內(nèi)領導地位。近年來，劉明教授帶領泌尿外科團隊，以安全和質(zhì)量為基礎，不斷總結臨床經(jīng)驗，矢志為民、勇于創(chuàng)新，開展的機器人輔助腹腔鏡手術基本涵蓋泌尿外科所有四級高難度手術，得到來自全國各地眾多疑難危重患者的肯定與好評?，F(xiàn)在劉明教授和朱生才教授完成兩臺跨越北京與新疆的高難度遠程手術動物實驗并進行直播為后續(xù)開展遠程手術探索，為改善區(qū)域醫(yī)療資源分配不均提供了新理論、新技術、新方法、新方案。同時，進一步促進了醫(yī)院之間的學術交流與實踐合作，讓更多的醫(yī)生和學者分享和探討緊貼國內(nèi)國際醫(yī)學前沿的最新知識和技術，推動了遠程外科領域的進步和創(chuàng)新。