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中國，上海——4月23日，在圖邁^®四臂腔鏡手術機器人（簡稱：圖邁^®機器人）輔助下，上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院（簡稱：新華醫(yī)院）兒普外科王俊主任，成功為一名年僅11個月大的患兒實施食管裂孔疝修補術+胃底折疊術。這是國產(chǎn)腔鏡手術機器人首次在嬰兒普通外科領域完成此術式，再創(chuàng)“國產(chǎn)首例”紀錄，驗證了國產(chǎn)圖邁^®機器人在嬰幼兒手術領域臨床應用的安全性、精準性、可靠性。手術順利完成也標志著國產(chǎn)手術機器人在嬰兒外科臨床應用方面又上了一個新的臺階，能更好為罹患先天疾患的患兒解除痛苦，為更多的家庭排憂解難！

▲王俊主任實施手術中

據(jù)院方介紹，兒童先天性食管裂孔疝是指胃通過或大或小的食管裂孔突入到胸腔內(nèi)形成的疝，可伴或不伴有疝囊，病因多為先天性膈裂孔發(fā)育不全。隨著機器人技術的不斷發(fā)展，應用機器人輔助腹腔鏡下行食管裂孔疝修補聯(lián)合胃底折疊術，可完成“漏洞”修補。與傳統(tǒng)開腹手術比較，它具有創(chuàng)傷小、安全有效、并發(fā)癥較少、傷口美觀的特點。

本次手術患兒年齡小且因先天食管閉鎖，胃造口術后入院?？紤]其解剖結構和生理功能尚未發(fā)育成熟完善，所以需要術者在手術操作時和圍手術期更加謹慎仔細。在制定手術治療方案過程中，王俊主任與手術團隊對術中、術后的各個細節(jié)及可能的并發(fā)癥做了反復斟酌并探討確定了有效應對措施。

同時，由于患兒組織器官纖細嬌嫩，腹腔空間更為狹小，手術操作也會顯得更復雜更困難。這就要求術者動作輕柔、細致，實施剪切、吻合、縫合重建等手術操作精準，滿足這些要求的前提是術者需具備熟練的腹腔鏡手術技術并熟悉局部解剖。同時，輔助手術的機器人需性能穩(wěn)定、術野清晰立體、器械精巧靈活。

手術當天，經(jīng)過手術團隊周密、細致的準備，王俊主任在圖邁^®機器人輔助下對手術區(qū)域?qū)嵤┚珳实慕馄时鎰e、分離，完成疝修補。各項手術操作有條不紊，實現(xiàn)穩(wěn)定、精準、流暢地縫合重建，確保手術安全和手術效果。整場手術僅用時1小時20分鐘，幾乎未見明顯出血。

王俊主任表示，與大齡患兒相比，嬰兒手術難度更大。因為年齡越小，患兒組織器官越纖細嬌嫩，手術過程中以器械進行夾持時必須輕柔緩慢，切忌急躁，操作動作過大。另外，由于嬰兒的食管壁、胃壁、膈肌相對較薄，所以縫合時要避免過分牽拉，張力過高易引起組織撕裂?？p線也需要有一定的牢度，可以長期承受較高的張力，防止術后復發(fā)。圖邁^®機器人在手術中提供的術野立體清晰，易于暴露食管裂孔和膈肌腳等局部解剖；其精密、靈活的手術器械也使術者操作更為得心應手、控制精準。在該例手術中，其精準識別、精準解剖、精準縫合的技術優(yōu)勢得以充分發(fā)揮，在極致微創(chuàng)傷治療的基礎上，保護了患兒其他臟器，使其恢復更加快速。目前，患兒恢復良好，進食無嘔吐等不適，造影復查胃位于正常位置。

微創(chuàng)^®機器人集團常務副總裁兼首席商務官劉雨先生表示，圖邁^®機器人在新華醫(yī)院輔助王俊主任創(chuàng)下新的“國產(chǎn)首例”紀錄可喜可賀。圖邁^®機器人是目前第一且唯一在兒外科領域成功開展臨床應用的國產(chǎn)腔鏡手術機器人，充分驗證了其在狹小手術空間內(nèi)操作的靈活性、穩(wěn)定性，實施手術的安全性、可靠性?；谶@些技術優(yōu)勢，圖邁^®能夠輔助外科專家不斷創(chuàng)造“國產(chǎn)首例”紀錄，并不斷創(chuàng)新手術方式，持續(xù)推進我國微創(chuàng)傷外科高質(zhì)量發(fā)展，切實為廣大患者提供更加精準、更加全面、更加優(yōu)質(zhì)的診療服務。