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2022年12月2日-4日，山東濟(jì)南，由《腹腔鏡外科雜志》編輯部、山東省研究型醫(yī)院協(xié)會、山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院聯(lián)合主辦的山東省腔鏡30周年慶典暨第二十九屆全國腹腔鏡手術(shù)演示研討會以線上線下并舉的形式隆重召開，國內(nèi)知名腔鏡外科專家圍繞腔鏡相關(guān)的新理論、新技術(shù)、新進(jìn)展進(jìn)行專題講座、學(xué)術(shù)研討和手術(shù)演示。值此慶典，來自中日美的多位知名腹腔鏡專家為大會召開及歷年成果慷慨致辭并獻(xiàn)上祝福，會議在飽滿的學(xué)術(shù)氛圍、先鋒的觀點(diǎn)交流、美好的未來展望中圓滿落幕。

微創(chuàng)®機(jī)器人重磅參與此次盛典，大會開幕式，與山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（以下簡稱“山一大一附院”）聯(lián)合宣告成立“微創(chuàng)®手術(shù)機(jī)器人暨微創(chuàng)®3D腔鏡培訓(xùn)基地”，旨在以山一大一附院為中心，輻射山東各個區(qū)域，培養(yǎng)更多優(yōu)質(zhì)的機(jī)器人手術(shù)及3D腹腔鏡人才。同日下午，甘肅省人民醫(yī)院馬云濤主任發(fā)表了以微創(chuàng)®圖邁®機(jī)器人手術(shù)在技術(shù)穩(wěn)定性、落地可行性及5G優(yōu)越性等核心要點(diǎn)為主題的學(xué)術(shù)演講。在山東省腔鏡30周年的這一里程碑時(shí)刻，微創(chuàng)®機(jī)器人以實(shí)際行動表明，我們始終堅(jiān)持醫(yī)工合作，以開拓創(chuàng)新的精神深耕產(chǎn)品，為腔鏡手術(shù)事業(yè)的發(fā)展添磚加瓦。

本次第二十九屆全國腹腔鏡手術(shù)演示研討會開設(shè)10大分會場，匯聚480名國內(nèi)外專家，共同完成220場精彩的學(xué)術(shù)講座。通過結(jié)直腸外科分會場、肝膽外科一分會場、肝膽外科二分會場、胰腺外科分會場、胰腺外科分會場、減重與代謝外科分會場、疝與腹壁外科分會場、甲狀腺外科分會場、小兒外科分會場等不同主題科室展開詳實(shí)的學(xué)術(shù)探討與前沿成果論壇。

會議收到來自國內(nèi)外同道的熱烈祝賀和深切關(guān)注。中國工程院程京院士、中國工程院馬丁院士、美國胰腺病協(xié)會（APA）主席李敏教授等重量級醫(yī)學(xué)專家為大會現(xiàn)場授課。來自美國圣盧克地區(qū)醫(yī)療中心、日本國立癌癥中心東病院、日本國立癌癥研究中心中央病院、日本圣路加國際醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院、中央人民解放軍總醫(yī)院、海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院等海內(nèi)外的多家一流醫(yī)院為山東省腔鏡30周年慶典送上誠摯祝福。

12月3日，大會開幕式如期召開，大會主席、我國腹腔鏡外科的開拓者之一、著名的腹腔鏡外科專家、山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長胡三元教授為大會獻(xiàn)上精彩致辭。

胡三元院長回顧了山一大一附院篳路藍(lán)縷的腹腔鏡手術(shù)開拓之路，從1991年在廣州見證香港中文大學(xué)鐘尚志教授演示的腹腔鏡膽囊切除術(shù)談起，震撼之余，更堅(jiān)定了在山東省開展腹腔鏡手術(shù)的決心。從1992年在山東省完成第一例腹腔鏡膽囊切除術(shù)，正式拉開了腹腔鏡技術(shù)在山東省發(fā)展的序幕，一路以來，因?yàn)槿狈ζ餍?、條件不足，質(zhì)疑聲此起彼伏，腹腔鏡作為新生技術(shù)遇到諸多阻礙，但在胡三元院長等人的執(zhí)著堅(jiān)持、持續(xù)奮斗下，一步步迎來腹腔鏡技術(shù)的普及。

1996年創(chuàng)辦《腹腔鏡外科雜志》，1998年以雜志名義召開首屆全國腹腔鏡手術(shù)研討會，再到今年的第29屆，回首三十年風(fēng)雨兼程，這輛載著山東省腹腔鏡技術(shù)的列車走向全國各地，撒播種子，使腹腔鏡技術(shù)得到推廣和發(fā)展。胡院長慷慨表示，我相信，星星之火可以燎原，我們做到了。春華秋實(shí)三十載，齊魯腔鏡而立年，在這三十年里，獲得了全國腹腔鏡外科專家的大力支持和幫助，培養(yǎng)了許多腹腔鏡專家，在年輕一代的共同努力、老一代外科專家的關(guān)注支持下，山東省腹腔鏡技術(shù)才得以蓬勃發(fā)展。值此之際，祝愿山東省及全國的腹腔鏡事業(yè)生生不息、蒸蒸日上。

為醫(yī)學(xué)立言、為健康立功、為生命立德，山東省腹腔鏡外科發(fā)展緣起于上世紀(jì)九十年代，1992年從一間簡陋的手術(shù)室起步，完成山東省首例腹腔鏡手術(shù)，開創(chuàng)了山東省腹腔鏡手術(shù)的先河。從起步、技術(shù)普及、技術(shù)成熟再到青年醫(yī)師培養(yǎng)，經(jīng)過30年的努力，累積培訓(xùn)來自全國20個省、3個自治區(qū)、200多個地市、1100多家醫(yī)院、腹腔鏡醫(yī)師1812人，成為國內(nèi)一流的技術(shù)交流中心。如今，腹腔鏡外科已經(jīng)發(fā)生了天翻地覆的改變，整個外科手術(shù)系統(tǒng)的操作，由巨創(chuàng)到微創(chuàng)、由肉眼精細(xì)到鏡下精細(xì)，已經(jīng)達(dá)到了非常高的水平，是臨床外科手術(shù)技術(shù)的重大突破。

進(jìn)入嶄新的歷史發(fā)展階段，腹腔鏡技術(shù)體系建設(shè)不斷追求卓越，將以機(jī)器智能化、遠(yuǎn)程協(xié)作化為目標(biāo)，通過醫(yī)工結(jié)合的發(fā)展模式，以前沿醫(yī)療器械服務(wù)臨床手術(shù)，通過機(jī)器人手術(shù)技術(shù)，能夠?qū)崿F(xiàn)相較于腹腔鏡手術(shù)而言，更加微創(chuàng)傷的手術(shù)效果，以減小患者創(chuàng)傷、減少百姓病痛。圖邁®手術(shù)機(jī)器人作為目前第一且唯一獲得NMPA批準(zhǔn)上市的國產(chǎn)四臂腔鏡手術(shù)機(jī)器人，具備可靠穩(wěn)的產(chǎn)品性能，能夠勝任高難度的臨床工作，為填補(bǔ)國內(nèi)空白，打破國外技術(shù)壟斷，推動健康中國戰(zhàn)略的實(shí)施貢獻(xiàn)力量。

12月3日，開幕式完成后，山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院微創(chuàng)®手術(shù)機(jī)器人暨微創(chuàng)®3D腔鏡培訓(xùn)基地揭牌儀式正式舉行，在山一大一附院胡三元院長、上海微創(chuàng)®機(jī)器人首席商務(wù)官劉雨先生的見證下，啟動儀式圓滿完成。培訓(xùn)基地的成立，將為醫(yī)院機(jī)器人手術(shù)人才的培養(yǎng)、機(jī)器人手術(shù)的臨床實(shí)踐起到積極助推作用，雙方領(lǐng)導(dǎo)均在會上發(fā)表了重要講話。

胡院長表示，回首腹腔鏡技術(shù)30年的發(fā)展歷程，已然從新生兒發(fā)展為青少年，當(dāng)問及“未來二十年、三十年腔鏡如何往前發(fā)展”，答案一定是手術(shù)機(jī)器人的時(shí)代。因?yàn)樗蛊胀ǜ骨荤R手術(shù)由二維變成三維，它能夠解決更加復(fù)雜的手術(shù)操作。目前是國外手術(shù)機(jī)器人技術(shù)壟斷的時(shí)代，如何把高端醫(yī)療器械應(yīng)用到普通老百姓身上，我們需要解決的是技術(shù)卡脖子的問題。上海微創(chuàng)®機(jī)器人用實(shí)際行動克服了一些困難，是機(jī)器人技術(shù)真正的國產(chǎn)化。今天成立這個培訓(xùn)基地，目的就是讓很多醫(yī)生盡快掌握機(jī)器人操作，讓手術(shù)更加簡單和安全，惠及更多老百姓。

劉雨先生對培訓(xùn)基地揭牌儀式的舉行表示欣喜，同時(shí)也對第二十九屆全國腹腔鏡手術(shù)演示研討會的隆重開幕、山東省腔鏡30周年慶典的召開表達(dá)祝賀。他表示，希望利用這個培訓(xùn)基地，在胡三元院長和團(tuán)隊(duì)的帶領(lǐng)下，培訓(xùn)出中國更多的機(jī)器人手術(shù)醫(yī)生，以星星之火，燃遍全國、燃遍全球，實(shí)現(xiàn)“讓天下沒有難做的手術(shù)”的初心。

山一大一附院培訓(xùn)基地自成立以來，機(jī)器人手術(shù)醫(yī)生的培訓(xùn)工作一直有條不紊、穩(wěn)步推進(jìn)，截至目前，已開設(shè)49場培訓(xùn)及試駕活動、培訓(xùn)醫(yī)生近百名。參與培訓(xùn)的醫(yī)生學(xué)習(xí)熱情高、具備出色的手術(shù)臨床知識經(jīng)驗(yàn)，加之圖邁®機(jī)器人具備學(xué)習(xí)曲線短、術(shù)者友好的特點(diǎn)，輔以微創(chuàng)®機(jī)器人培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)化、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化的支持，山一大一附院的手術(shù)機(jī)器人術(shù)者團(tuán)隊(duì)在不斷壯大，也不斷助推著機(jī)器人手術(shù)臨床應(yīng)用的征程。

在胃腸外科分會場的主題論壇中，甘肅省人民醫(yī)院主任醫(yī)師馬云濤教授發(fā)表了題為《國產(chǎn)圖邁®內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)在胃癌根治術(shù)中的應(yīng)用》的主題演講。報(bào)告數(shù)據(jù)基于微創(chuàng)®圖邁®機(jī)器人系統(tǒng)的國家二期臨床工作，是通過甘肅省人民醫(yī)院入組的40例病人，進(jìn)行的包括膽囊切除、肝部分切除、胃癌手術(shù)治療等臨床手術(shù)數(shù)據(jù)得出的結(jié)論。

通過論文《國產(chǎn)圖邁®內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)輔助下胃癌根治術(shù)9例臨床分析》，馬云濤教授為大會嘉賓分享了從主從控制時(shí)間、術(shù)中并發(fā)癥、出血量等統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)角度，進(jìn)行的國產(chǎn)圖邁®機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)與國外達(dá)芬奇機(jī)器人的對比，結(jié)果顯示，圖邁®機(jī)器人也具備安全、可靠、成熟的系統(tǒng)，完全能夠?qū)崿F(xiàn)術(shù)中對醫(yī)生的輔助。

馬云濤教授的分享為同道們提供了諸多重要學(xué)術(shù)參考，他在核心議題中展示了機(jī)器人手術(shù)“3+2”模式、“七步法”進(jìn)行遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)，與常規(guī)手術(shù)在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、通氣時(shí)間、術(shù)后住院天數(shù)、淋巴結(jié)清掃數(shù)目、并發(fā)癥、腸梗阻、腹腔感染等方面的區(qū)別。

通過七步法在國產(chǎn)圖邁®機(jī)器人輔助的胃癌術(shù)中的應(yīng)用，這種成熟和標(biāo)準(zhǔn)化的方法更容易復(fù)制。第一步建立戳孔，腹腔探查；第二步右側(cè)大彎側(cè)區(qū)域及幽門下區(qū)域清掃，完成“開門見胰”；每一步都將超刀的使用頻率及鏡頭挪動頻率進(jìn)行規(guī)范化；第三步是幽門上區(qū)域清掃；第四步進(jìn)行胰腺前上方區(qū)域淋巴結(jié)的清掃；第五步是進(jìn)行小彎側(cè)區(qū)域淋巴結(jié)的清掃，用前方入路和后方入路相互融合的方式更加可行；第六步進(jìn)行左側(cè)胃大彎區(qū)域的清掃，離斷胃癌標(biāo)本；最后第七步進(jìn)行消化道重建。數(shù)據(jù)表明，模塊化、程式化手術(shù)在胃癌手術(shù)的應(yīng)用中具備一定優(yōu)勢。

馬云濤教授提出，目前國內(nèi)用機(jī)器人進(jìn)行手術(shù)，引入國外先進(jìn)機(jī)器人設(shè)備已經(jīng)不是罕事，迄今也培育了幾千名機(jī)器人手術(shù)醫(yī)生，但由于醫(yī)療成本和費(fèi)用的問題，遺憾的是，很多機(jī)器人外科手術(shù)并未推進(jìn)下去。因此，已經(jīng)掌握機(jī)器人手術(shù)技術(shù)的醫(yī)生們，這些吃到第一個螃蟹的專家們，如何擔(dān)當(dāng)起國產(chǎn)機(jī)器人設(shè)備的主力軍，推動臨床手術(shù)真正走向人工智能化是更加重要且現(xiàn)實(shí)的問題，相信通過領(lǐng)先者們的不斷努力，國產(chǎn)機(jī)器人的技術(shù)優(yōu)勢能夠得到發(fā)揮。

學(xué)術(shù)演講的尾聲，馬云濤教授還分享了“絲路之光”活動中，甘肅省5G機(jī)器人遠(yuǎn)程動物手術(shù)演示活動的驕人成績，甘肅省人民醫(yī)院機(jī)器人手術(shù)團(tuán)隊(duì)通過圖邁®機(jī)器人5G技術(shù)，完成了一次歷時(shí)15天、行程3000公里，歷經(jīng)6家醫(yī)院及野外復(fù)雜手術(shù)環(huán)境中實(shí)施的5G遠(yuǎn)程手術(shù)，包括膽囊切除、肝部分切除。

通過國產(chǎn)手術(shù)車、國產(chǎn)手術(shù)器械、國產(chǎn)5G網(wǎng)絡(luò)，讓跨越地域、跨越空間進(jìn)行遠(yuǎn)程手術(shù)成為可能，在西北欠發(fā)達(dá)地區(qū)，真正把5G遠(yuǎn)程機(jī)器人手術(shù)腳踏實(shí)地地實(shí)現(xiàn)，解決由于區(qū)域發(fā)展差異導(dǎo)致的高端成熟醫(yī)療人才資源分布不均的問題。馬云濤教授表示，完成六站手術(shù)后，我們信心十足，也希望國內(nèi)大腕專家蒞臨指導(dǎo)，促進(jìn)甘肅省的微創(chuàng)傷機(jī)器人手術(shù)技術(shù)快速發(fā)展。希望國內(nèi)大腕專家，領(lǐng)略絲路風(fēng)光，在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)完成跟上國內(nèi)步伐的事情。從絲路之光，走向四面八方。

本次大會的成功召開，將為山東省腹腔鏡手術(shù)事業(yè)的未來發(fā)展指引方向，通過業(yè)界同道的深入互動與學(xué)術(shù)交流，諸多機(jī)器人手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)的臨床研究成果得以在碰撞中更進(jìn)一步。山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院微創(chuàng)®手術(shù)機(jī)器人暨微創(chuàng)®3D腔鏡培訓(xùn)基地的正式落成，也將助力山東省機(jī)器人手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的培養(yǎng)和壯大，普惠省內(nèi)乃至全國的醫(yī)患群體，踐行“讓天下沒有難做的手術(shù)”的初心。