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中國，廣州——2月24日-25日，廣東省器官醫(yī)學(xué)與技術(shù)學(xué)會泌尿外科技術(shù)與轉(zhuǎn)化專業(yè)委員會成立大會于廣州市正式召開，上海微創(chuàng)醫(yī)療機(jī)器人（集團(tuán)）股份有限公司（以下簡稱“微創(chuàng)®機(jī)器人集團(tuán)”）在大會期間成功舉辦專題會“圖邁®機(jī)器人會前會”，圍繞圖邁®四臂腔鏡手術(shù)機(jī)器人（以下簡稱“圖邁®機(jī)器人”）在各大醫(yī)院的臨床應(yīng)用情況，多位泌尿外科知名專家展開探討，加深了參會醫(yī)生對圖邁®機(jī)器人臨床適應(yīng)性的理解，并進(jìn)一步推動(dòng)圖邁®機(jī)器人對臨床專家意見的廣泛采集及產(chǎn)品優(yōu)化進(jìn)程。

本次圖邁®會前會由中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院的陳凌武主任、廣東省人民醫(yī)院的劉久敏主任共同承擔(dān)會議主席，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科的王道虎教授為執(zhí)行主席，會議邀請了國內(nèi)及省內(nèi)的多位泌尿外科領(lǐng)導(dǎo)及同道共同參與。

會議開幕 專家獻(xiàn)詞

圖邁®臨床應(yīng)用成果探討備受期待

圖邁®會前會開幕式上，來自中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院的陳凌武主任、廣東省人民醫(yī)院的劉久敏主任獻(xiàn)上精彩致辭，兩位專家表示，微創(chuàng)®機(jī)器人集團(tuán)的圖邁®機(jī)器人是國產(chǎn)首個(gè)獲得NMPA批準(zhǔn)上市的四臂腔鏡手術(shù)機(jī)器人，也在多項(xiàng)臨床應(yīng)用中展示了安全可靠的優(yōu)越性能，能夠適應(yīng)泌尿外科常規(guī)及疑難手術(shù)，其臨床研究手術(shù)的進(jìn)度遠(yuǎn)超最初進(jìn)入中國市場的海外機(jī)器人。來自不同醫(yī)院的專家根據(jù)各自操作使用經(jīng)驗(yàn)，圍繞各類患者案例、手術(shù)指征、術(shù)式展開圖邁®機(jī)器人臨床應(yīng)用的討論，這必然是一次珍貴的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會，期待大家通過專題探討獲得更多操作經(jīng)驗(yàn)和思路，促進(jìn)國產(chǎn)圖邁®機(jī)器人更好地適應(yīng)臨床。

大會正式開始后，來自中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣東醫(yī)科大學(xué)附屬東莞第一醫(yī)院、深圳大學(xué)華南醫(yī)院、荊州市第一人民醫(yī)院的多位專家進(jìn)行了生動(dòng)細(xì)致的專題報(bào)告。

課題一

《國產(chǎn)機(jī)器人在治療腎靜脈癌栓的應(yīng)用》

講者：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 陳凌武主任

陳凌武主任從機(jī)器人輔助外科手術(shù)的發(fā)展歷程、國產(chǎn)機(jī)器人介紹、腎癌并癌栓手術(shù)案例分享三個(gè)方面展開課題。

他介紹道，從1985年開始，首次腦神經(jīng)外科活檢，再到2006年中國大陸首次引進(jìn)機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)，手術(shù)機(jī)器人是高速發(fā)展又相對新興的領(lǐng)域。談及圖邁®腔鏡手術(shù)機(jī)器人在臨床手術(shù)上的優(yōu)勢，它集合了視野清晰、操作精準(zhǔn)、系統(tǒng)流暢等機(jī)器人優(yōu)勢，同時(shí)其吊盤和大臂設(shè)計(jì)，在切換不同手術(shù)時(shí)，使得機(jī)器擺位更加方便，減少助手消耗時(shí)間。另外，5G遠(yuǎn)程手術(shù)方面的成功探索和實(shí)踐也是圖邁®機(jī)器人的顯著優(yōu)勢。

圖邁®機(jī)器人在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院已開展30例手術(shù)，陳凌武主任詳細(xì)介紹了圖邁®機(jī)器人輔助下左腎根治性切除+腎靜脈癌栓切除術(shù)的案例，通過逐步分離及切除，淋巴結(jié)清掃，順利完成了手術(shù)操作。

最后，陳凌武主任總結(jié)表示：以圖邁®為代表的國產(chǎn)機(jī)器人是安全可靠的，可以完成泌尿外科各類常規(guī)及高難度手術(shù)；手術(shù)治療是腎癌合并腎靜脈栓的首選治療方法，0-2級低級別腔靜脈癌栓可考慮執(zhí)行微創(chuàng)傷手術(shù)取栓；國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人可完成腎癌合并低級別腔靜脈癌栓的手術(shù)治療。

課題二

《圖邁®機(jī)器人在RARP中的應(yīng)用初步體驗(yàn)及體會》

講者：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 莫承強(qiáng)教授

根據(jù)個(gè)人操作體會，莫承強(qiáng)教授首先從經(jīng)驗(yàn)角度對比了國產(chǎn)機(jī)器人與海外機(jī)器人的區(qū)別，并表示國產(chǎn)機(jī)器人的功能和使用感和海外機(jī)器人產(chǎn)品沒有明顯差異，國產(chǎn)圖邁®機(jī)器人可以滿足醫(yī)生的臨床需求。另外，莫承強(qiáng)教授也特別強(qiáng)調(diào)了5G手術(shù)技術(shù)作為圖邁®機(jī)器人在臨床應(yīng)用上的突出優(yōu)勢，其遠(yuǎn)程手術(shù)、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程帶教的特點(diǎn)，能夠拓寬手術(shù)機(jī)器人的未來前景。

莫承強(qiáng)教授介紹了所在醫(yī)院的泌尿外科在圖邁®機(jī)器人輔助手術(shù)方面的開展情況，以其中高頻操作的10例RARP手術(shù)為例，術(shù)后情況良好，顯示無明確尿瘺、淋巴瘺等3級以上的圍手術(shù)期并發(fā)癥。

莫承強(qiáng)教授表示，圖邁®機(jī)器人運(yùn)行安全，操作穩(wěn)定。機(jī)器人手術(shù)平臺只是手術(shù)的輔助工具，關(guān)鍵還在于術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平。不緊不慢的操作，減少不必要的操作，借助圖邁®機(jī)器人平臺的深部精細(xì)操作和縫合自如等優(yōu)勢，RARP各種手術(shù)技術(shù)能得以更清晰地呈現(xiàn)。

課題三

《不同入路下前列腺筋膜內(nèi)切除術(shù)的臨床應(yīng)用》

講者：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 黃斌教授

該課題中，黃斌教授著重探討了機(jī)器人輔助下前列腺筋膜內(nèi)切除的入路方式、操作步驟和臨床優(yōu)勢。通過經(jīng)恥骨后、經(jīng)會陰等不同入路方式，基于對前列腺生理結(jié)構(gòu)更加細(xì)致的認(rèn)識，以期達(dá)到前列腺筋膜內(nèi)切除。

黃斌教授表示，手術(shù)過程中，按照無瘤原則，在保障對前列腺癌等疾病根治的情況下，醫(yī)生會盡可能保留患者前列腺周邊神經(jīng)及組織結(jié)構(gòu)。黃斌教授介紹了如何在機(jī)器人系統(tǒng)應(yīng)用下沿前列腺包膜進(jìn)行游離切除及尿道吻合。多例臨床應(yīng)用表明，通過機(jī)器人的3D高清手術(shù)視野，能夠更好地觀察和操作，機(jī)械臂的精準(zhǔn)穩(wěn)定也保障了手術(shù)的微創(chuàng)化和精準(zhǔn)度。

第一環(huán)節(jié)的課題分享完成后，參會專家也對上述課題給予點(diǎn)評，多位專家表示，腔鏡手術(shù)機(jī)器人讓外科醫(yī)生有了更精準(zhǔn)的工具，通過專家分享，我們不僅見證和學(xué)習(xí)了醫(yī)生精湛的手術(shù)機(jī)器人操作技術(shù)，更堅(jiān)定了對國產(chǎn)圖邁®手術(shù)機(jī)器人的信心。專家們也期待這種更加微創(chuàng)化、病人恢復(fù)更快、出血更少的手術(shù)方式，未來在技術(shù)上更加精進(jìn)，更快地普及到全國地方性醫(yī)院，讓民族品牌在手術(shù)機(jī)器人應(yīng)用上逐步占領(lǐng)高地，發(fā)揮價(jià)格優(yōu)勢，真正惠及普通老百姓。

課題四

《國產(chǎn)圖邁®腔鏡手術(shù)機(jī)器人初步應(yīng)用體會》

講者：廣東醫(yī)科大學(xué)附屬東莞第一醫(yī)院 李建昌教授

李建昌教授首先分享了海外機(jī)器人進(jìn)入我國臨床應(yīng)用的瓶頸，受制于國際關(guān)系及臨床溝通反饋不及時(shí)的影響，醫(yī)生使用海外機(jī)器人的牽制因素較多，國內(nèi)機(jī)器人的發(fā)展前景目前備受期待和看好。

圖邁®機(jī)器人是首個(gè)獲得NMPA批準(zhǔn)上市的國產(chǎn)四臂腔鏡手術(shù)機(jī)器人，已完成多學(xué)科、多中心臨床試驗(yàn)。和海外先進(jìn)機(jī)器人設(shè)備相比，在手術(shù)出血量、住院時(shí)間上區(qū)別很小。

今年1月，針對東莞市首臺國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人的啟用，廣東醫(yī)科大學(xué)附屬東莞第一醫(yī)院舉辦了微創(chuàng)®腔鏡手術(shù)機(jī)器人開機(jī)儀式。它也是廣東醫(yī)科大學(xué)和醫(yī)院獻(xiàn)給廣大東莞市民的“新年禮物”。

目前該院完成了三臺圖邁®機(jī)器人輔助手術(shù)，李建昌教授重點(diǎn)介紹了第一臺根治性膀胱切除術(shù)+雙側(cè)膀胱淋巴結(jié)清掃，并表示操作圖邁®機(jī)器人輔助手術(shù)，須關(guān)注術(shù)前方案的制定，戳卡的布局及器械之間的配合，圖邁®機(jī)器人在縫合方面優(yōu)勢明顯。

李建昌教授總結(jié)道，圖邁®機(jī)器人視野清晰、操作精準(zhǔn)、安全穩(wěn)定，可完成復(fù)雜的高難度泌尿外科手術(shù)，能夠?yàn)椴∪藥砀喔Ｒ?。期待國產(chǎn)機(jī)器人推動(dòng)微創(chuàng)傷技術(shù)發(fā)展，助力學(xué)科建設(shè)，讓更多醫(yī)院買得起機(jī)器人、更多醫(yī)生用得上機(jī)器人、更多患者用得起機(jī)器人。

課題五

《從泌尿外科腔鏡手術(shù)機(jī)器人發(fā)展歷程看國產(chǎn)替代之路》

講者：深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院 王峰主任

王峰主任介紹了腔鏡手術(shù)機(jī)器人市場概況、圖邁®機(jī)器人優(yōu)勢及在深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院的應(yīng)用情況。他指出，腔鏡手術(shù)機(jī)器人在國內(nèi)需求旺盛，新增裝機(jī)臺數(shù)與手術(shù)量均在快速增長。2015年至2020年間，復(fù)合年增長率為32.9%。

作為國內(nèi)首家獲得NMPA批準(zhǔn)上市的國產(chǎn)四臂腔鏡手術(shù)機(jī)器人，圖邁®機(jī)器人產(chǎn)品核心優(yōu)勢明顯。諸如精準(zhǔn)遙操作、三維高清視野、5G遠(yuǎn)程控制技術(shù)、力感知設(shè)計(jì)。能夠通過力傳感器，獲得接觸力信息。

王峰主任通過6例臨床應(yīng)用案例，介紹了圖邁®的應(yīng)用情況，包括左腎部分切除術(shù)、右腎部分切除術(shù)、膀胱異物取出術(shù)等。

在課程總結(jié)部分，王峰主任表示，在遠(yuǎn)程化和智能化上，中國的手術(shù)機(jī)器人有希望趕上歐美發(fā)達(dá)國家。在海外先進(jìn)手術(shù)機(jī)器人的高市場占有率、高價(jià)格且國內(nèi)目前對腔鏡手術(shù)機(jī)器人市場需求量巨大的多重背景下，國產(chǎn)機(jī)器人應(yīng)該利用政策利好的環(huán)境奮起直追。積極研發(fā)自主專利，打破進(jìn)口機(jī)器人壟斷，更好地普及至基層醫(yī)院。

課題六

《國產(chǎn)機(jī)器人圖邁®在泌尿外科腹腔鏡手術(shù)中的初步應(yīng)用體會》

講者：荊州市第一人民醫(yī)院 代海濤主任

代海濤主任代表荊州市第一人民醫(yī)院介紹了圖邁®機(jī)器人在該院的臨床手術(shù)應(yīng)用情況，該院完成了20例圖邁®機(jī)器人輔助手術(shù)，包括經(jīng)典的經(jīng)腹腔入路，及經(jīng)腹膜外入路、經(jīng)后腹腔入路等多種術(shù)式，均驗(yàn)證操作穩(wěn)定，手術(shù)順利，其中也不乏患者基礎(chǔ)病嚴(yán)重的高挑戰(zhàn)手術(shù)。

通過多例手術(shù)，代海濤主任表示圖邁®機(jī)器人持針器角度靈活、可各個(gè)方向自由進(jìn)針、能夠提高手術(shù)流暢性，配備器械很全，術(shù)中也能夠提升醫(yī)生的舒適度，充分證明了國產(chǎn)腔鏡機(jī)器人能夠勝任臨床手術(shù)。

隨著圖邁®會前會的課題分享環(huán)節(jié)進(jìn)入尾聲，專家們依次講解完畢，會議進(jìn)入學(xué)術(shù)討論及總結(jié)環(huán)節(jié)。受邀參會的多位專家同道對上述分享給予精要點(diǎn)評。參會專家表示，非常感謝微創(chuàng)®機(jī)器人集團(tuán)為本次學(xué)術(shù)交流提供的專業(yè)平臺，通過今天的圖邁®會前會，讓我們充分領(lǐng)會到圖邁®機(jī)器人操作精準(zhǔn)、學(xué)習(xí)曲線短、助力醫(yī)生完成更微創(chuàng)傷的手術(shù)等優(yōu)勢，國產(chǎn)機(jī)器人前景遠(yuǎn)大，也為國內(nèi)尚且沒有機(jī)器人手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生打下良好基礎(chǔ)，希望國產(chǎn)圖邁®機(jī)器人充分發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢，優(yōu)化售后服務(wù)且強(qiáng)化學(xué)術(shù)交流，在精細(xì)化的道路上不斷追求極致。

另外，在圖邁®機(jī)器人不斷普及的道路上，期待能夠與醫(yī)院達(dá)成共識，強(qiáng)化合作，共同推動(dòng)機(jī)器人手術(shù)加入醫(yī)保的進(jìn)程，讓優(yōu)秀的國產(chǎn)機(jī)器人能夠進(jìn)入全國各地大中小醫(yī)院，為基層醫(yī)院及基層地區(qū)的患者早日用上國產(chǎn)機(jī)器人而持續(xù)努力。